Der 24. Juli 2023 ist in meinem Leben als Kunsttherapeut ein zutiefst bedeutendes Datum. An jenem warmen Sommermorgen, früh am Tag, mit einem Herzen, das so kraftvoll in meiner Seele pochte, dass meine Kehle und mein Magen jene Kälte spürten, die in Augenblicken aufkommt, welche das Leben verändern, trat ich „offiziell“ meine Tätigkeit als Kunsttherapeut im Rahmen meines Praktikums an und wurde Teil eines Teams von Menschen, die sich der Palliative Care widmen.

Wenn ich die Augen schließe und tief durchatme, während ich versuche, dem Fluss dieses Textes in mir zuzuhören, begegnen mir unzählige unvergessliche erste Male. Darunter: das erste Mal, als ich mich meiner zukünftigen leitenden Oberärztin als Kunsttherapeut vorstellte. Der erste Tag, an dem ich gemeinsam mit meinen Kolleginnen und Kollegen des mobilen Palliativteams des Klinikums Donaustadt durch die Gänge ging. Mein erster Kontakt und meine erste Begleitung eines Patienten im palliativen Kontext. Meine erste kunsttherapeutische Begleitung von Angehörigen und Zugehörigen eines Patienten während seines Sterbeprozesses.

Vor fast zwei Jahren, am 24. April 2026, bereits offiziell als professioneller Kunsttherapeut tätig, führte mich dieser Kreislauf der ersten Male in den ersten Zug des Tages nach Graz. Gemeinsam mit meiner leitenden Oberärztin des mobilen Palliativteams, Dr. Narges Moezzi, machte ich mich auf den Weg zu einer weiteren Premiere. Mit einem Herzen voller Neugier und Dankbarkeit bereitete ich mich darauf vor, zum ersten Mal an einem Palliativkongress der Österreichischen Palliativgesellschaft teilzunehmen.

Obwohl wir uns bereits seit einigen Jahren kennen, bleibt im intensiven, vollen und oft hektischen Krankenhausalltag nur wenig Zeit, in der Dr. Narges und ich uns mit der nötigen Ruhe begegnen und weitere Facetten des anderen kennenlernen können. Die zwei Stunden und zwanzig Minuten Zugfahrt von Wien nach Graz fühlten sich für mich wie zwanzig Minuten an. Wir sprachen miteinander und tauschten unsere Sichtweisen auf das Leben aus, weit über den beruflichen Kontext hinaus. Und genau dadurch wurde das Gefühl der Bewunderung, das ich ihr gegenüber empfinde, noch tiefer.

Ehrlich gesagt löst das Schreiben über Dr. Narges in mir ein tiefes Gefühl der Dankbarkeit aus. Sie hat nicht nur mir, sondern auch der Kunsttherapie einen Platz in ihrem Team eröffnet. Die kunsttherapeutische Begleitung innerhalb eines Palliativkonsiliardienstes ist, zumindest soweit ich weiß, ein neuer Beitrag innerhalb des Versorgungsangebots des Donauspitals für seine Patientinnen und Patienten. Aus meiner Sicht gehören die Bereitschaft, dieses Risiko einzugehen, Grenzen zu erweitern und neue Wege auszuprobieren, um die eigene Praxis weiterzuentwickeln, zu den Eigenschaften von Pionierinnen und Pionieren. Und genau das lässt meine Bewunderung für Dr. Narges noch weiter wachsen.

Mit den Spuren meiner toxischen Männlichkeit, die sich in meinem Unterbewusstsein bemerkbar machten und das Bedürfnis meines Selbstbildes verstärkten, bei diesem ersten Mal professionell und „cool“ zu wirken, versuchte ich – und das kann ich heute ganz offen zugeben –, meine Nervosität vor meiner leitenden Oberärztin nicht zu zeigen. Als ich das Congress Graz betrat, spürte ich erneut dieses Zusammenspiel zwischen meinem Herzen, meinem Magen und meiner Seele.

Das Leitthema des Kongresses im Jahr 2026 lautete „Vielfalt verankern“. Im Kongressprogramm, das ich bereits einige Wochen zuvor gelesen hatte, wurde beschrieben, dass die Veranstaltung eine palliative Versorgung fördern möchte, die Vielfalt als Anerkennung der Einzigartigkeit und der Bedürfnisse jedes einzelnen Menschen versteht. Gleichzeitig sollte der Kongress den Austausch von Erfahrungen und die Zusammenarbeit fördern, um zu einer inklusiveren, respektvolleren und stärker an der Lebensrealität der Patientinnen und Patienten orientierten Versorgung beizutragen und dabei auch die neuen Generationen von Fachpersonen einzubeziehen. Für einen Kunsttherapeuten wie mich, der sich selbst mit Stolz als vielfältig versteht, entsprach dieses Kongressthema vollkommen meiner eigenen Sicht auf die Welt.

Bereits im Zug hatte ich mich endgültig entschieden, welche Vorträge ich besuchen würde. Dieser Tag war bis ins kleinste Detail geplant, schließlich würde ich nur an einem der drei Kongresstage teilnehmen. Wie ein trockener Schwamm wollte ich bei diesem ersten Mal so viel Wissen wie möglich aufsaugen.

Unter all den Vorträgen gab es einen, der meine Aufmerksamkeit ganz besonders auf sich zog. Es war der einzige Vortrag, in dem Kunst Therapien vertreten waren.

Der Vortrag trug den Titel „Mit allen Sinnen“. Es handelte sich um eine gemeinsame 45-minütige Einheit mit zwei Beiträgen: „Tiergestützte Therapie in Hospiz- und Palliativeinrichtungen“, gehalten von Michaela Friedrich, und „Musiktherapie in der Palliative Care“, gehalten von Claudia Witzel. Beide Vorträge waren Teil eines von insgesamt vier Programmblöcken, die zeitgleich in verschiedenen Sälen stattfanden.

Mit einem ambivalenten Gefühl nahm ich wahr, dass die Palliative-Care-Community in Österreich den Beitrag der Kunst Therapien in der Begleitung von Patientinnen und Patienten sowie ihren Angehörigen und Zugehörigen anerkennt. Gleichzeitig wurde mir bewusst, dass wir Kunsttherapeutinnen und Kunsttherapeuten noch immer auf der Suche nach einem festen Platz und einer stärkeren Anerkennung innerhalb der Palliative-Care-Community sind.

Zu dieser Ambivalenz gesellte sich auch ein Gefühl der Frustration. Unser Zug erreichte Graz später als geplant. Wegen dieses typischen Stresses, der entsteht, wenn man zu spät kommt und unachtsam handelt, nahmen wir den falschen Eingang zum Kongressgebäude und verloren dadurch noch mehr Zeit. Als ich schließlich im Ninja-Modus den Saal betrat, fand ich einen bis auf den letzten Platz gefüllten Raum vor, der ganz in den Vortrag der Musiktherapeutin eingetaucht war. Nachdem ich einen kleinen Platz gefunden hatte und versuchte, den Moment in seiner ganzen Tiefe aufzunehmen, überkam mich eine große Freude, dort zu sein. Was für ein bewegendes erstes Mal, dachte ich. Gemeinsam mit Menschen zusammen zu sein, die durch ein gemeinsames Anliegen verbunden sind: andere Menschen in der wohl realsten Erfahrung des Lebens so gut wie möglich zu begleiten.

Als ich den Vortrag verließ und wir uns in der Pause befanden, begegnete ich, neben einigen Personen, die ich bereits im November bei einer Veranstaltung von Hospiz Österreich kennengelernt hatte, meiner Kollegin Dr. Anna Schaman. Dr. Anna ist das neueste Mitglied des Mobilen Palliativteams des Donauspitals (Klinikum Donaustadt). Für mich gehört sie zu jenen Menschen, deren bloße Anwesenheit die Seele berührt.

Der erste Programmblock des Kongresses dauerte eineinhalb Stunden und bestand aus zwei Vorträgen unter dem Thema „Kommunikation und Kooperation“. In mir machten sich Staunen und eine tiefe Neugier breit, getragen von einer großen Erwartung.

Im ersten Vortrag mit dem Titel „Begegnung braucht ein Jetzt. Den Moment rechtzeitig erkennen und gemeinsam handeln“ sprachen Eva Kürbisch BSc, MSc, (Universitätsklinikum Graz) und Mag. Dr. Simone Melanie Bösch MSc, (Universitäres Lehrkrankenhaus Feldkirch, Hospizbegleitung, Caritas Hospiz Vorarlberg) über die Bedeutung einer echten Begegnung mit den Menschen, die wir begleiten. Ein Grundpfeiler meiner Arbeit als Kunsttherapeut und für mich von grundlegender Bedeutung.

Der Begriff, der während dieses Vortrags am tiefsten in mir nachklang, war „Empathischer Blackout“ – eine Einladung und zugleich eine Erinnerung daran, in einer Begegnung wirklich präsent zu sein. Es kann passieren, dass eine Patientin, ein Patient, Angehörige oder Zugehörige während eines Gesprächs ein Thema ansprechen, das in der begleitenden Person einen inneren Impuls auslöst. Trotz der besten Absichten aktiviert das Gesagte unbewusst den Autopiloten. Plötzlich übernimmt das eigene Erleben die Führung, oder, um es mit einem modernen Bild zu sagen, es „hackt“ das Gespräch. Man beginnt, eine eigene Geschichte zu erzählen, die zwar mit dem Thema der begleiteten Person verbunden ist, sie aber unmerklich aus der Rolle der Hauptperson verdrängt.

Im zweiten Teil des Programmblocks präsentierten Dr. Magdalena Demuth, Dr. Erwin Horst Pilgram und Dr. Günter Hofmann in ihrem Vortrag „So kann es gehen! Die gelungene Zusammenarbeit zwischen palliativer und hospizlicher Versorgung am Beispiel Graz“ ein beeindruckendes Beispiel gelungener Zusammenarbeit in Graz. Sie zeigten, wie sich die Palliative-Care-Community durch eine offene und wertschätzende Kommunikation gegenseitig unterstützen kann, besonders in einem Bereich des Gesundheitswesens, dem nach wie vor viele finanzielle Ressourcen fehlen.

Aus diesem Vortrag hallte vor allem eines in meiner Seele nach: die Bedeutung von Teamarbeit und Kommunikation. Wie schwierig es sein kann, darauf zu vertrauen, dass das Team in meiner Abwesenheit einen Menschen genauso begleitet, wie ich es selbst tun würde. Dieses latente Gefühl von Omnipotenz, verbunden mit dem unnötigen Bedürfnis, jeden einzelnen Fall und jeden Menschen unter Kontrolle behalten zu wollen. Etwas, das mir, in meiner noch kurzen Zeit im Krankenhaus, von Zeit zu Zeit immer noch schwerfällt.

In der ersten Pause zwischen zwei Vorträgen entwickelte sich zwischen Dr. Narges, Dr. Anna und mir ein kleines gemeinsames Ritual. Ohne uns zu verabreden, fanden wir uns immer wieder und verbrachten ein paar Minuten miteinander, bei einer guten Tasse Kaffee oder einem erfrischenden Glas Wasser. Während dieser kurzen Momente begegnete Dr. Narges dank ihrer langjährigen Erfahrung immer wieder Kolleginnen und Kollegen, denen sie Dr. Anna und mich vorstellte.

Mit ihrer typisch herzlichen, eleganten und zugleich nahbaren Art stellte Dr. Narges mich ihren Kolleginnen und Kollegen vor und sprach über den Beitrag der Kunsttherapie in der Begleitung der Patientinnen und Patienten unseres Krankenhauses. Ich will ehrlich sein … in diesen Momenten, und selbst jetzt, während ich diese Zeilen schreibe – geschieht etwas in mir, das ich nur schwer in Worte fassen kann. Mein Herz beginnt schneller zu schlagen, und meine Handflächen werden feucht. Es ist ein Gefühl, das ich wohl Stolz nennen würde, mit einem großen Anteil Dankbarkeit. Anerkennung und Raum für eine Arbeit zu erhalten, die man mit Liebe ausübt, spürt man mit dem ganzen Körper.

Und gleichzeitig katapultiert mich meine kreative Gedankenwelt, wenn ich an diesen Moment zurückdenke, direkt in diese ikonische Szene aus The Devil Wears Prada, in der Miranda, Emily und Andrea auf der Gala im Museum sind. Völlig absurd, oder? Denn wenn es jemanden gibt, der Miranda Priestly überhaupt nicht ähnelt, dann ist es Dr. Narges Moezzi.

Die übrigen Vorträge, die ich auf dem österreichischen Palliativkongress besuchte, beschäftigten sich vor allem mit Kommunikation sowie der psychosozialen Begleitung von Menschen in palliativen Situationen und mit lebensverkürzenden chronischen Erkrankungen. Bei diesem ersten Mal erfüllten sich meine Erwartungen, aus ethischer, rechtlicher und spiritueller Perspektive Neues zu entdecken, zu lernen und aufzusaugen. In jeder Referentin, jedem Referenten und in jedem einzelnen Vortrag gab es etwas Faszinierendes, das mir das Gefühl gab, am richtigen Ort zu sein. Für mich als Kunsttherapeut gab diese erste Erfahrung, Teil einer Gemeinschaft von Menschen zu werden, die das Leben aus ähnlichen Perspektiven betrachten, meiner Arbeit ein Gefühl von Sinn und Zugehörigkeit. Auch wenn die Kunsttherapie auf dem Kongress selbst noch nicht vertreten war.

Es fällt mir schwer zu sagen, welcher Moment oder welcher Vortrag mich am meisten bereichert hat. Ich wage jedoch zu behaupten, dass der faszinierendste Vortrag jener von Grünenthal war – einem Unternehmen, das Medikamente zur Schmerztherapie entwickelt.

Okay … okay … ich muss etwas gestehen. Meine eigentliche Motivation, diesen Vortrag zu besuchen, war anfangs vor allem die wohltuende „Happy Box“ mit Wraps und Schokoladenmuffins.

Doch kaum saß ich im Vortrag, umgeben von einer Fülle neuer Fachbegriffe, wurde mir bewusst, dass genau dort, im Unbekannten, für mich die größte Bereicherung dieses Tages lag.

Während des Vortrags kreisten meine Gedanken um die Frage, welche kunsttherapeutische Intervention eine sinnvolle Ergänzung zur Schmerztherapie mit Capsaicin bei neuropathischen Schmerzen sein könnte.

Die Vortragsreihe wurde schließlich noch interessanter, als plötzlich Dr. Eva Masel, Leiterin und Chefärztin der Palliativstation des AKH Wien, das Podium betrat. Dr. Masel begann, Fallbeispiele zum Schmerzmanagement vorzustellen und ihre Erfahrungen zu teilen. Bis zu diesem Zeitpunkt kannte ich sie nur aus YouTube-Videos, aus den ersten Folgen ihres Podcasts, aus Teilen ihrer Veröffentlichungen sowie aus Gesprächen mit meinen Kolleginnen und Kollegen im Krankenhaus und mit einer Psychologin aus ihrem Team. Als Dr. Masel zu sprechen begann, katapultierte mich meine kreative Gedankenwelt aus irgendeinem Grund in dasselbe Gefühl, das ich empfinde, wenn ich die unglaublich coole Musik von Sly Stone höre.

Im Zug von Graz zurück nach Wien befand ich mich in einem Zustand zwischen geistiger Hyperaktivität und körperlicher Erschöpfung. Die Frustration, die ich am Morgen verspürt hatte, als mir bewusst wurde, dass die Kunsttherapie innerhalb der österreichischen Palliative-Care-Community noch immer nicht die Anerkennung erhält, die sie verdient, hatte sich inzwischen in Motivation verwandelt. Dieser Tag hatte mir so viel geschenkt: neues Wissen, neue Begegnungen und noch etwas ganz Besonderes, die Möglichkeit, meine Chefärztin Dr. Narges und meine Kollegin Dr. Anna noch besser kennenzulernen. Kurz gesagt: Mein erstes Mal war in jeder Hinsicht nährend, für mein Herz, meinen Verstand und meine Seele.

Heute ist der 24. Juli 2026, ein bewegendes und für mich zutiefst bedeutungsvolles Datum. Ein Tag, an dem Herz, Magen und Seele vor Emotionen vibrieren und meine Augen feucht werden.

Mit tiefer Dankbarkeit blicke ich auf das Erlebte zurück. Und gleichzeitig wartet da – voller Offenheit und Neugier, eine Seele darauf, das nächste erste Mal zu erleben.

Wir bleiben in Verbindung,

Marcos